
سازمان بهداشت جهانی کیفیت زندگی را درک افراد از موقعیتشان در زندگی در زمینه فرهنگی و سیستم های ارزشی متناسب با اهداف، آرزوها و استانداردهای آنان تعریف کرده است. نسخه اصلی این پرسشنامه با همکاری ۱۵ مرکز بین المللی در سال ۱۹۸۹ ساخته شد و در کل شامل ۱۰۰ سؤال است. فرم ایرانی در سال ۱۳۸۵ توسط نجات و همکاران هنجاریابی شد و فرم کوتاه آن ۲۶ سؤال دارد که ۲۴ سؤال آن در قالب ۴ حیطه قرار می گیرد و دو سؤال اول به هیچ یک از حیطه ها تعلق ندارد و وضعیت سلامت و کیفیت زندگی را به شکل کلی ارزیابی می کند. ضریب آلفای کرونباخ بین ۷۳/۰ تا ۸۹/۰ برای خرده مقیاس های چهارگانه و کل مقیاس گزارش شده است. رحیمی (۱۳۸۶) آلفای کرونباخ کل مقیاس را ۸۸/۰، سلامت جسمی ۷۰/۰، سلامت روانی ۷۷/۰، روابط اجتماعی ۶۵/۰ و کیفیت محیط زندگی را ۷۷/۰ گزارش کرده است.
لطفاً هر یک از سؤال ها را به دقت مطالعه نموده و با توجه به علایق، معیارها، آرزوها، خوشی ها و نگرانی هایتان در طول ۴ هفته گذشته، یکی از گزینه ها را انتخاب کنید.
سه سؤال اول از ۲۶ سؤال این آزمون:
۱.در کل چقدر از کیفیت زندگی خود رضایت دارید؟
۲.چقدر از وضعیت سلامتی خود رضایت دارید؟
۳.دردهای جسمانی و مشکلات بدنی چقدر مانع انجام فعالیت ها و کارهای مورد علاقه شما می شود؟
به هر یک از ۲۶ سؤال نمره ۱ تا ۵ داده می شود؛ نمره ۵ به مطلوب ترین پاسخ و نمره ۱ به نامطلوب ترین پاسخ تعلق می گیرد. برچسب گزینه ها در این پرسشنامه برای هر سؤال متفاوت است، بنابراین گزینه ها به صورت سراسری تعریف نشده اند و هر سؤال گزینه های خود را دارد. در بیشتر سؤال ها ستون اول فرم مطلوب ترین پاسخ است و نمره ۵ می گیرد، ولی در سؤال های ۳، ۴ و ۲۶ ستون اول نامطلوب ترین پاسخ است و ترتیب امتیاز برعکس می شود (reverse_scored = true). توجه مهم: نمره خام هر حیطه از جمع سؤال های همان حیطه به دست می آید، ولی تفسیر بر پایه نمره خام نیست؛ ابتدا باید نمره خام هر حیطه با فرمول score_formula به یک نمره استاندارد ۰ تا ۱۰۰ تبدیل شود (result_score_basis = standardized_score) و هر چه این نمره به ۱۰۰ نزدیک تر باشد کیفیت زندگی بالاتر است. فرمول تبدیل در سند به صورت تصویر آمده بود و در استخراج متن قابل خواندن نبود؛ فرمول ثبت شده در اینجا از روی همان کمینه، بیشینه و «تفاضل» هایی که خود سند برای تک تک حیطه ها ذکر کرده بازسازی شده است. سند هیچ جدول تفسیر یا نقطه برشی برای نمره استاندارد ارائه نمی کند، بنابراین statuses و result خالی هستند.